24 березня – Всесвітній день боротьби з туберкульозом

Здолаємо туберкульоз разом!

Туберкульоз (ТБ)— це інфекційне захворювання, спричинене бактерією Mycobacterium tuberculosis яка найчастіше вражає легені, але може вражати й інші органи та системи організму, передається під час кашлю, чхання, розмови з людиною, яка виділяє мікобактерії ТБ.

Березень – Місяць інформування про туберкульоз. В Україні, за даними Центру громадського здоров’я, щороку виявляють тисячі нових випадків ТБ.

У цьому матеріалі ми докладно розповімо:

як розвивається туберкульоз;

які основні симптоми захворювання;

хто належить до групи ризику;

які бувають форми туберкульозу.

Після потрапляння в організм людини ТБ-інфекція може тривалий час залишатися в неактивному стані. У цей період симптоми відсутні, і людина не становить загрози для оточення. Близько чверті населення світу інфіковані мікобактеріями туберкульозу.

Найвищий ризик розвитку активного туберкульозу спостерігається в перші два роки після інфікування та залежить від стану імунної системи.

У 5–15% інфікованих людей розвивається активна форма туберкульозу. Єдиним дієвим способом запобігти такому переходу є профілактичне лікування ТБ.

ТБ може вражати майже всі органи й системи. Легені — найпоширеніше місце ураження, проте туберкульоз може вражати й інші органи й системи (лімфатичні вузли, кістки та суглоби, сечостатеву систему, шкіру тощо), але не волосся і нігті.

Головні симптоми легеневого туберкульозу

кашель, що триває більш ніж 2 тижні (за ускладнених форм ТБ може бути кров у мокротинні; також кашель може бути відсутній);

незначне підвищення температури тіла або виражена лихоманка понад тиждень;

підвищене потовиділення вночі;

зниження працездатності, загальна втома і задишка під час фізичних навантажень;

безпричинне зниження маси тіла;

втрата апетиту.

У дітей додатково можуть бути труднощі з набором ваги чи ростом.

За чутливістю до ліків розрізняють такі форми туберкульозу:

чутлива — піддається лікуванню стандартними протитуберкульозними препаратами І ряду;

лікарсько-стійка — спричинена мікроорганізмами M. tuberculosis, стійкими до ліків. Україна входить до переліку країн з високим тягарем лікарсько-стійкого ТБ, частка якого становить близько 25% від усіх випадків ТБ.

Дамо відповіді на деякі запитання:

Питання: Туберкульоз – хвороба минулого?

Відповідь: ВООЗ класифікує туберкульоз як одну з 10 основних інфекційних причин смертності у світі. За даними ДУ «Центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України» у 2024 році кількість уперше зареєстрованих в Україні захворювань на туберкульоз (ТБ), включно з його рецидивами, становила 18 140, або 44,2 на 100 000 населення. ТБ продовжує поширюватися, особливо серед груп ризику: людей з ВІЛ, осіб з ослабленим імунітетом та пацієнтів із хронічними захворюваннями.

Питання: Туберкульоз вражає лише соціально незахищених осіб?

Відповідь: Mycobacterium tuberculosis передається аерогенним шляхом, тому інфікуватися  може будь-хто. Важливими факторами ризику є тривалий контакт із хворим, низький імунітет та недостатня вентиляція приміщень.

Питання : Туберкульоз невиліковний?

Відповідь: Сучасні схеми терапії дозволяють повністю вилікувати туберкульоз. В Україні застосовуються міжнародно рекомендовані підходи:

• Для чутливого ТБ – 6-місячна стандартна схема лікування, а також коротка 4-місячна схема лікування.
• Для лікарсько-стійкого ТБ – сучасні короткі режими з препаратами нового

покоління, що зменшують тривалість лікування до 6-9 місяців.

Питання: Відсутність кашлю означає відсутність туберкульозу?

Відповідь: Симптоми можуть бути неспецифічними: субфебрильна температура, нічна пітливість, втрата ваги, загальна слабкість. Кашель з мокротинням – пізніша ознака, тому рання діагностика критично важлива.

Питання: Якщо стало краще – лікування можна припинити?

Відповідь: Переривання терапії спричиняє розвиток стійких форм туберкульозу.

Контрольоване лікування (DOTS) є обов’язковим для повного одужання.

Питання: Як захиститися?

Відповідь: Скринінг та діагностика: щорічна флюорографія для дорослих,

туберкулінова проба або Квантифероновий тест для дітей.

Скринінг мають проходити щороку такі групи людей:

Контактні групи

медичні працівники;

військовослужбовці;

персонал ізоляторів тимчасового утримання (ІТТ), слідчих ізоляторів (СІЗО) та установ виконання покарань.

Соціально вразливі групи

особи в ІТТ, СІЗО та установах виконання покарань;

колишні ув’язнені;

особи, які перебувають у закладах охорони здоров’я психоневрологічного профілю;

мігранти та внутрішньо переміщені особи;

люди, які живуть за межею бідності;

люди без визначеного місця проживання;

люди, які живуть у притулках.

Особи з ослабленим імунітетом

люди, які живуть з ВІЛ;

особи із захворюваннями, що ослаблюють імунітет (рак, діабет тощо);

люди з хронічною нирковою недостатністю;

люди із дефіцитом харчування або низьким індексом маси тіла (≤18);

вагітні жінки та жінки впродовж трьох місяців після пологів;

люди віком від 60 років.

Особи з респіраторними факторами ризику

люди з уперше виявленими фіброзними залишковими змінами в легенях, які не отримували лікування від ТБ;

особи з хронічними респіраторними захворюваннями або пневмонією;

шахтарі, металурги та інші люди, які працюють або працювали в умовах із впливом діоксиду кремнію.

Групи ризику через спосіб життя:

люди, які зловживають алкоголем;

люди, які вживають наркотики;

люди, які палять.

Особи з анамнезом ТБ або специфічними медичними станами

люди, які раніше лікувалися від ТБ;

пацієнти з гастректомією або шлунково-кишковим шунтуванням.

Посилення імунітету: збалансоване харчування, достатній сон, фізична активність.

Вчасне звернення до лікаря: при появі симптомів одразу звертайтесь до свого сімейного лікаря, який, за портеби, скерує вас до фтизіатра.

• Туберкульоз виліковний, головне вчасна діагностика!
• Дотримання лікувального режиму – ключ до успішного одужання.

 

КНП «Центр первинної медико-санітарноїдопомоги» Звягельської міської ради