Інформація щодо впровадження медичної реформи у 2018 році

Шановні новоград-волинці! У жовтні 2017 року Верховна Рада ухвалила законопроект щодо медичної реформи. Кабінетом Міністрів України затверджено розпорядженням від 15.11.2017 № 821-р « План заходів з реалізації Концепції реформи фінансування системи охорони здоров’я до 2020 року». 
Планом передбачено створення правових основ для нової системи фінансування охорони здоров’я:
– внесення змін до Бюджетного кодексу України щодо створення умов для запровадження нового механізму фінансування медичної допомоги;
– визначення моделі гарантованого державою пакета медичної допомоги (проект Закону України «Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів»); 
– внесення Кабінету Міністрів України нормативно-правових актів щодо обсягу надання медичної допомоги за рахунок коштів державного бюджету (за договорами про медичне обслуговування населення).
З нового року розпочала своє практичне втілення реформа галузі охорони здоров’я на рівні первинної медико-санітарної допомоги. За інформацією МОЗ України, впровадження заходів щодо реформування первинної медико-санітарної допомоги розпочнеться 01.04.2018 з приписної кампанії (укладення Декларацій між пацієнтом та сімейними лікарями та дільничними педіатрами). Це стане можливо у разі забезпечення реєстрації закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу та медичних працівників в єдиній електронній системі обміну медичною інформацією та пацієнтів. 
З 1 січня 2018 року фінансування закладів первинної медико-санітарної допомоги здійснюється за рахунок медичної субвенції. На місцевий бюджет покладено фінансування за комунальні послуги. 
Після утворення Національної служби здоров’я України з 01.07.2018 року завершується приписна кампанії та впроваджується новий механізм фівнансування первинної медико-санітарної допомоги, на основі договорів. 
Послуги медичних працівників первинної ланки будуть безкоштовними для громадян, тобто гарантованими державою, а саме:
людина звертається у КЗ «ЦПМСД міста» до конкретного лікаря за медичною допомогою, а держава (Національна служба здоров’я України) перераховує кошти в Комунальний заклад де працює лікар. 
Для успішної реалізації даного напряму необхідно розпочати автономізацію закладів охорони здоров’я первинної медико-санітарної допомоги (шляхом створення Комунального підприємства та його державної реєстрації) з послідуючим переоформленням ліцензії на медичну практику та акредитаційного сертифіката закладу охорони здоров’я. 
В процесі реформування передбачено електронний режим роботи лікувальних закладів з комп’ютерним забезпеченням, навчання медичних працівників роботі в системі eHealth та ведення електронної медичної документації. Згідно характеристики технічного стану, необхідно привести Комунальні заклади у відповідність до табеля оснащення. 
Реформування галузі первинної медико-санідарної допомоги в місті розпочалося набагато раніше і певні напрацювання щодо її розвитку ми уже маємо. За останні роки в місті було створено 7 амбулаторій загальної практики-сімейної медицини. 
На виконання міської програми розвитку ПМСД міста за 2017 рік, за сприянням міського голови та депутатів міської ради, використано 2 млн. 203 тис. 600 грн., а саме:
– виготовлення проектно-кошторисної документації та її експертиза для реконструкції нежитлового приміщення по вул. Лідіївський шлях, 32 для відкриття АЗПСМ № 8. 
– капітальний ремонт АЗПСМ № 1 (вул. Леваневського, 24);
– виготовлення проектно-кошторисної документації на капітальний ремонт АЗПСМ № 7 (вул. Н.Оржевської, 13); 
– проведення поточного ремонту АЗПСМ № 6 (вул. Н.Оржевської, 13); 
– закупівля лікарських засобів для надання невідкладної допомоги, виробів медичного призначення;
– придбання медичного обладнання та предметів довгострокового користування для забезпечення АЗПСМ КЗ «ЦПМСД міста»; 
– придбання медичного обладнання та інвентарю в профілактично-діагностичне відділення КЗ «ЦПМСД міста»;
– забезпечення доступу до інтернет-мережі усіх автоматизованих робочих місць лікарів; 
– оснащення закладів швидкими тестами (в т.ч. аналізаторами сечі ) для лабораторного дослідження;
– забезпечення децентралізації (з АЗПСМ) забору біоматеріалів для лабораторного дослідження; 
– пільгове забезпечення лікарськими засобами окремих груп населення та за певними категоріями захворювань; 
– забезпечення інвалідів та дітей-інвалідів технічними засобами та виробами медичного призначення, згідно реабілітаційної програми МСЕК; 
– забезпечення виконання Урядової програми «Доступні ліки» для певної категорії населення на суму 700,0 тис. грн. 
Перехід на оплату послуг з вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги за новим механізмом у повному обсязі в межах гарантованого державного пакета медичної допомоги для всіх закладів охорони здоров’я розпочнеться з 2020 році.

І.Вошко,
головний лікар КЗ «Центр первинної медико-санітарної допомоги міста Новограда-Волинського»